第08:周刊 健康
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2019年11月08日 星期五 出版 上一期  下一期 返回首页| 版面概览 | 版面导航| 标题导航        
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预防在先 不怕流感来袭
  流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,严重危害人群健康。流感病毒其抗原性易变,传播迅速,每年可引起季节性流行,在学校、托幼机构和养老院等人群聚集的场所可发生暴发疫情。

  区疾控中心流感监测数据显示,截至今年第43周(10月27日),我区流感就诊比例总体低于杭州市水平,略低于2018年同期水平,近期呈现小幅波动态势。8月以来我区监测结果与杭州市疾控监测结果大致相同,呈现甲3型和乙型流感共同流行的态势。

  组稿 陈轶东 骆烨 吕晓丽

  流感并不可怕 关键在于提前预防。

  ■ 流感病毒有哪些型别?

  流感是由流感病毒感染引起的对人类危害较严重的急性呼吸道传染病。按其核蛋白和基质蛋白分为甲、乙、丙、丁(或A、 B、C、D)四型。

  甲型流感病毒除感染人外,在动物中广泛存在,如禽类、猪、马、海豹以及鲸鱼和水貂等。乙型流感分为Victoria系和Yamagata系,可在人群中循环,最近数据显示海豹也可被感染。丙型流感病毒感染人、狗和猪,仅导致上呼吸道感染的散发病例。丁型流感病毒,主要感染猪、牛等,尚未发现感染人。

  目前,引起流感季节性流行的病毒是甲型中的H1N1、H3N2亚型及乙型病毒的Victoria和Yamagata系。近11周我区的流感样品检测中,呈现H3N2流感和乙型流感(Victoria系)共同流行的态势。

  ■ 流感有会哪些症状?

  流感一般表现为急性起病、发热(部分病例可出现高热,达39℃-40℃),伴畏寒、寒战、头痛、肌肉、关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状,常有咽痛、咳嗽,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适、颜面潮红,结膜轻度充血,也可有呕吐、腹泻等症状。

  轻症流感常与普通感冒表现相似,但其发热和全身症状更明显。重症病例可出现病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克、弥漫性血管内凝血、心血管和神经系统等肺外表现及多种并发症。

  ■ 流感有哪些传播途径?

  流感患者和隐性感染者是季节性流感的主要传染源,主要通过其呼吸道分泌物的飞沫传播,也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。常见潜伏期为1-4天(平均2天),从潜伏期末到发病的急性期都有传染性。

  一般感染者在临床症状出现前24-48小时即可排出病毒,排毒量在感染后0.5-1天显著增加,在发病后24小时内达到高峰。成人和较大年龄儿童一般持续排毒3-8天(平均5天),患者感染不同毒株的排毒时间也会有差异。住院成人患者可在发病后持续一周或更长的时间排毒,排毒量也更大。低龄儿童发病时的排毒量与成人相同,但排毒量下降更慢,排毒时间更长。与成人相比,婴幼儿病例中,长期排毒很常见(1-3周)。老人和HIV感染者等免疫功能低下或缺陷人群的病毒清除能力更差,排毒时间更长。

  ■ 哪些属于流感的易感人群?

  人群对流感病毒普遍易感。具有高流感并发症风险的人群有儿童、老人、孕妇、医务人员,患有哮喘、糖尿病、心脏病等慢性基础性疾病的人群。

  ■ 如何预防流感?

  ※每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段。接种流感疫苗可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。需要接种疫苗的人群在当地社区卫生服务中心预防接种门诊预约即可。

  ※保持良好的个人卫生习惯。勤洗手;在流感流行季节,尽量避免去人群聚集场所;保持良好的呼吸道卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻然后洗手;尽量避免接触摸眼睛、鼻或口;均衡饮食,适量运动,充足休息等。

  ※家庭成员出现流感患者时,要尽量避免相互接触,尤其是家中有老人与慢性病患者时,当家长带有流感症状的患儿去医院就诊时,应同时做好患儿及自身的防护(如戴口罩),避免交叉感染

  ※学校、托幼机构等集体单位中出现流感样病例时,患者应居家休息,不带病上班、上课,减少疾病传播。

  ■ 接种流感疫苗后是不是就不会得流感?

  接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。

  在大多数年份,流感疫苗与流感流行毒株的匹配较好,具有良好的保护力。但也存在一定几率出现流感疫苗的毒株与流行毒株不匹配的情况,进而影响流感疫苗的保护效果。

  接种流感疫苗仅可预防流感病毒引起的流感感染,流感感染的症状并不特异,其他病原体如副流感病毒、腺病毒等也可以引起类似流感的症状,接种流感疫苗无法预防除流感病毒以外其他病原体感染引起的此类症状。

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